位于亞利桑那州錢德勒市的。（美聯(lián)社）——本周，他在亞利桑那州和新墨西哥州的部落社區(qū)花了一些時間，強調(diào)他們試圖防止美國原住民和阿拉斯加原住民的方式，他說這是他的首要任務(wù)之一。

但肯尼迪似乎并沒有公開談?wù)撌褂脗鹘y(tǒng)藥物和食物來解決不成比例的糖尿病和肝病等疾病的土著健康計劃。這個名為“健康部落”的項目在本月被取消。

一些原住民領(lǐng)袖說，他們很難理解肯尼迪的言行之間的不一致。由于信息很少，他們想知道“健康部落”是否是特朗普政府推動結(jié)束多樣性、公平和包容努力的一部分。人們對這個已有11年歷史的項目也感到困惑，該項目是肯尼迪政府下屬的美國疾病控制與預(yù)防中心的一部分，每年發(fā)放3250萬美元。

部落領(lǐng)導(dǎo)人和衛(wèi)生官員對美聯(lián)社表示，根據(jù)條約、法律和其他法案，削減健康部落項目是部落國家的另一項或信托責(zé)任。這包括通過印第安人健康服務(wù)為醫(yī)療保健提供資金，以及為574個聯(lián)邦承認(rèn)的部落的公民提供教育和公共安全。

但長期以來，聯(lián)邦資金一直無法滿足這些需求，部落政府只能依靠額外的撥款和“健康部落”等項目。

“這么多層的合作和伙伴關(guān)系的溝通已經(jīng)被關(guān)閉了，”奧納瓦·米勒（Onawa Miller）說，她是一名克尚印第安民族公民，也是美國南部和東部部落聯(lián)合組織（United South and Eastern Tribes）部落公共衛(wèi)生主管，該組織為美國這些地區(qū)的33個部落提供服務(wù)。她說，她的組織已經(jīng)收到了每年200萬美元的健康部落資助。

4月1日，一些部落設(shè)施收到了疾控中心員工的電子郵件，通知他們“作為疾控中心減員工作的一部分”，許多健康部落項目工作人員的職位已被裁撤。

代表亞特蘭大疾控中心數(shù)千名員工的美國政府雇員聯(lián)合會（American Federation of Government Employees）表示，超過30個公務(wù)員職位已經(jīng)或正在被裁撤。其中包括健康部落計劃中的11個職位，以及人口健康部門的其他職位。

健康部落主任朱莉安娜·里斯博士是納瓦霍族的一名注冊會員，她收到了一封自動回復(fù)的電子郵件：“由于最近衛(wèi)生與公眾服務(wù)部裁員，我已被行政休假，并將于6月2日與該機構(gòu)分離?！崩锼箾]有回應(yīng)向她的聯(lián)邦和個人電子郵件賬戶發(fā)送的置評請求。

原住民領(lǐng)袖稱變革是“對信任的違背”

過去幾周政府的動蕩包括，國家衛(wèi)生研究院的高級官員被調(diào)往遠(yuǎn)離華盛頓特區(qū)的印第安人衛(wèi)生服務(wù)辦公室。國家印第安人衛(wèi)生委員會還表示，政府取消了土著創(chuàng)新與衛(wèi)生中心衛(wèi)生助理部長辦公室的主要工作人員和項目。

政府被要求就影響他們的決定與部落協(xié)商，比如2月份印第安人醫(yī)療服務(wù)中心（Indian Health Service）的大規(guī)模裁員，幾小時后就被取消了。部落領(lǐng)導(dǎo)人警告特朗普政府，不會進(jìn)行這樣的磋商。在某些情況下，部落可以采取法律行動反對美國未能履行其信托責(zé)任。

“毫無疑問，這是對信任的違背，”華盛頓州詹姆斯敦S 'Klallam部落主席w·羅恩·艾倫（W. Ron Allen）說。

美國衛(wèi)生與公眾服務(wù)部沒有回答有關(guān)健康部落裁員的問題，但在一封電子郵件中告訴美聯(lián)社，印第安人衛(wèi)生服務(wù)部門沒有受到本月裁員的影響，也沒有計劃整合其任何辦公室。

肯尼迪的西南之行包括訪問鳳凰城的一個社區(qū)健康中心，該中心為當(dāng)?shù)鼐用裉峁┥硇慕】底o理，并與納瓦霍族總統(tǒng)一起徒步旅行。他還在亞利桑那州的吉拉河印第安人保留地舉行的部落自治會議上主持了一個小組討論，但沒有回答觀眾、舞臺上的部落領(lǐng)袖或記者的問題。

艾倫說，他與肯尼迪進(jìn)行了建設(shè)性的對話，提醒他IHS已經(jīng)資金不足，人手不足，部落依賴額外的聯(lián)邦撥款和項目。

艾倫說他對肯尼迪說：“你的問題是減少中央辦公室，所以我們同意這樣做，但把服務(wù)于部落的職能轉(zhuǎn)移到部落?！薄耙驗槿绻覀儧]有這些資源，我們怎么能讓我們的社區(qū)健康呢？他同意?！?/p>

撥款資助傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)實踐

研究表明，印第安人的預(yù)期壽命比其他種族短，印第安人健康服務(wù)機構(gòu)表示，他們面臨著糖尿病和肝病等慢性病的更高死亡率。

在西雅圖，健康部落的資金用于一個名為GATHER的項目，該項目側(cè)重于將傳統(tǒng)的部落醫(yī)學(xué)實踐納入醫(yī)療保健。西雅圖印第安人健康委員會的提供者可以使用從社區(qū)花園種植的植物中提取的藥物。傳統(tǒng)土著醫(yī)學(xué)學(xué)徒或治療師是病人護理團隊的一部分。

西雅圖印第安人健康委員會主席埃絲特·盧塞羅（Esther Lucero）是納瓦霍族的后裔，她說，她的工作人員每個月都會與疾病預(yù)防控制中心和其他健康部落的受助人會面，討論項目的最新情況，并確保贈款得到遵守。但是在上周的裁員之后，他們很難聯(lián)系到任何人。

“如果你不能真正管理這些美元，你怎么能真正把它們用于這些項目？”她說?！霸诂F(xiàn)任政府的領(lǐng)導(dǎo)下，我們幾乎每天都會收到一個意外的通知，然后我們會收到一個后續(xù)通知，上面寫著……你需要像往常一樣前進(jìn)?！?/p>

總部位于洛杉磯的“美國印第安人參與聯(lián)盟”臨時首席執(zhí)行官莉西亞·奧爾特加對這些模棱兩可、有些令人困惑的信息表示擔(dān)憂。她的組織利用“健康部落”的資金來促進(jìn)美國原住民和阿拉斯加原住民社區(qū)的年輕人和老年人之間的聯(lián)系。

她說，在律師、政策專家和監(jiān)管機構(gòu)的幫助下，土著社區(qū)不得不反對特朗普政府削減可能被視為DEI倡議的項目的努力，他們指出了政府可能沒有履行信托責(zé)任的領(lǐng)域。

身為尤馬堡（Fort Yuma Quechan）印第安部落公民的奧爾特加說，土著人“擁有獨特的政治力量”，但“有些決策者將部落視為威脅，而不是合作伙伴”。

吉拉河印第安人社區(qū)（Gila River Indian Community）的州長斯蒂芬·羅伊·劉易斯（Stephen Roe Lewis）說，他私下告訴肯尼迪，與部落協(xié)商并與部落建立相互尊重的伙伴關(guān)系是履行聯(lián)邦政府信托責(zé)任的關(guān)鍵。

自從特朗普政府開始大規(guī)模削減聯(lián)邦工作人員以來，許多部落領(lǐng)導(dǎo)人不得不向新任命的聯(lián)邦官員澄清，對部落的服務(wù)不是基于種族，而是基于部落國家的政治地位。

他說：“我已經(jīng)說得很清楚了，作為一個部落國家，作為一個政治實體，我們不是DEI。

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玻色從密西西比州的杰克遜報道，波爾從阿拉斯加州的朱諾報道。美聯(lián)社記者特里·唐（Terry Tang）在鳳凰城和邁克·斯托比（Mike Stobbe）在紐約對此有貢獻(xiàn)。

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